Middlesex County, NJ में ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड मेंटल हेल्थ केयर: असल में यह कैसी महसूस होनी चाहिए

"ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड" (trauma-informed) थेरेपी का कोई प्रकार नहीं है। यह बताता है कि पूरा प्रोग्राम कैसे बर्ताव करता है: स्टाफ चीज़ें कैसे समझाता है, नियम कैसे लागू होते हैं, ग्रुप में कोई अंदर से बंद हो जाए तो क्या होता है, और क्या किसी पर दर्दनाक कहानी सुनाने का दबाव डाला जाता है, उससे पहले कि सुनने वालों पर भरोसा करने की कोई वजह बनी हो। जिसने ट्रॉमा झेला है, उसके लिए ये बारीकियां उतनी ही मायने रख सकती हैं जितनी प्रोग्राम की वेबसाइट पर लिखी थेरेपी की सूची।

इसके पीछे का विचार सीधा है। लोग बचे रहने के ऐसे तरीके बना लेते हैं जो उनके साथ हुई बातों को देखते हुए समझ में आते हैं। ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड प्रोग्राम अब भी पूछता है कि गड़बड़ क्या है। वह यह भी पूछता है कि क्या हुआ था, किस चीज़ ने उस इंसान को उससे निकलने में मदद की, और किस चीज़ से वह इतना सुरक्षित महसूस करेगा कि इलाज का काम कर सके।

अब यह शब्द लगभग हर प्रोग्राम की मार्केटिंग में दिखता है, इसलिए Middlesex County के किसी परिवार के लिए काम का सवाल यह है कि कैसे पहचानें कि कोई प्रोग्राम सचमुच इस तरह काम करता है। इस पेज का ज़्यादातर हिस्सा इसी बारे में है।

ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड केयर (trauma-informed care), एक नज़र में

SAMHSA ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड तरीके (trauma-informed approach) के छह मूल सिद्धांत बताता है: सुरक्षा (safety); भरोसेमंदी और पारदर्शिता (trustworthiness and transparency); साथियों का सहारा (peer support); सहयोग और आपसी साझेदारी (collaboration and mutuality); सशक्तिकरण, आवाज़ और चुनाव (empowerment, voice, and choice); और सांस्कृतिक, ऐतिहासिक और जेंडर से जुड़े मुद्दे (cultural, historical, and gender issues)।

ज़मीन पर इसका मतलब है ऐसा स्टाफ जो बताता है कि क्या हो रहा है और क्यों, और ऐसे नियम और दिनचर्या जो एक जैसे रहते हैं। निजी सीमाओं का सम्मान होता है। लोग अपनी देखभाल के फ़ैसलों में हिस्सा लेते हैं, बजाय इसके कि इलाज बस उन पर किया जाए, और किसी को ट्रॉमा बताने पर मजबूर नहीं किया जाता। मुश्किल बर्ताव का जवाब बेइज़्ज़ती से नहीं, जिज्ञासा से दिया जाता है, इलाज उतनी रफ़्तार से चलता है जितना इंसान सह सके, और प्रोग्राम सक्रिय रूप से कोशिश करता है कि किसी का ट्रॉमा दोबारा न जागे। सिद्धांत लिख देना आसान है। असली कसौटी यह है कि कमरे में इंसान उन्हें महसूस कर पाता है या नहीं।

ट्रॉमा हमेशा ट्रॉमा जैसा नहीं दिखता

ज़्यादातर लोग "ट्रॉमा" सुनते ही किसी एक भयानक घटना की कल्पना करते हैं। वह ट्रॉमा हो सकता है, पर ट्रॉमा दुर्व्यवहार, हिंसा, उपेक्षा, गंभीर हादसे, सैन्य सेवा, मेडिकल इमरजेंसी, अचानक हुए नुकसान, इलाके की हिंसा, रहने की अस्थिर जगह, या ऐसे घर में बीते सालों के बाद भी आ सकता है जहां बच्चा कभी सुरक्षित महसूस न कर पाया हो। कभी चोट उससे आती है जो हुआ। कभी उससे जो कभी हुआ ही नहीं: सुरक्षा, स्थिरता, स्नेह, बस बच्चा बने रहने का मौका।

इसका असर हमेशा फ़्लैशबैक या बुरे सपनों के रूप में नहीं दिखता। ट्रॉमा ऐसा दिख सकता है:

• एंग्ज़ायटी जो कभी पूरी तरह शांत नहीं होती
• डिप्रेशन या भावनाओं का सुन्न पड़ जाना
• नींद न आना
• चिड़चिड़ापन और अचानक गुस्सा
• ऐसी स्थितियों में पैनिक जो सुरक्षित लगती हैं
• दूसरों पर भरोसा करने में दिक्कत
• अपने शरीर से कटा हुआ महसूस करना
• ऐसी शर्म जिसे समझाना नामुमकिन लगता है
• दिमाग़ शांत करने के लिए शराब या ड्रग्स का इस्तेमाल
• हर वक्त व्यस्त रहने या कंट्रोल में रहने की ज़रूरत
• रिश्ता करीब आते ही पीछे हट जाना
• झगड़े या इलाज के दौरान चुप हो जाना

इनमें से कुछ भी यह साबित नहीं करता कि किसी को पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (post-traumatic stress disorder) है। यह डायग्नोसिस सिर्फ़ कोई योग्य प्रोफ़ेशनल कर सकता है। फिर भी, ये उस नर्वस सिस्टम के संकेत हो सकते हैं जिसने खतरे की उम्मीद करना सीख लिया है। वह इंसान टूटा हुआ नहीं है। उसके मन और शरीर ने किसी मुश्किल चीज़ से बचने के लिए खुद को ढाला, और इलाज उसे यह सीखने में मदद कर सकता है कि बचाव वाली यह हालत (survival mode) हमेशा के लिए रहे, यह ज़रूरी नहीं।

ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड इलाज क्या बदलता है

मान लीजिए कोई ग्रुप थेरेपी में चुप हो जाता है। टकराव वाले प्रोग्राम में उस चुप्पी पर "विरोध" का लेबल लग जाता है। उस इंसान पर बोलने का दबाव डाला जाता है, "हिस्सा न लेने" के लिए उसकी आलोचना होती है, शायद यह भी कह दिया जाता है कि वह ठीक होने के लिए तैयार नहीं है।

ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड क्लिनिशियन दूसरी वजहों पर भी सोचता है। हो सकता है ग्रुप की नज़रों के सामने होना खतरनाक लगता हो। हो सकता है कभी बोलने पर सज़ा मिली हो। हो सकता है इंसान मन से कहीं और चला गया हो, क्योंकि बातचीत संभालने से ज़्यादा भारी हो गई थी। क्लिनिशियन चुप्पी को अनदेखा नहीं करता। वह इलाज को एक और डरावना अनुभव बनाए बिना जवाब देता है: अलग से थोड़ी बात, कोई ग्राउंडिंग एक्सरसाइज़, यह समझाना कि ग्रुप किसलिए है, या हिस्सा लेने का कोई छोटा तरीका।

ढांचा फिर भी रहता है, और उम्मीदें भी रहती हैं। ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड केयर का मतलब सीमाओं का न होना नहीं है। इसका मतलब है बेइज़्ज़ती के बिना ढांचा।

ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड और ट्रॉमा-फ़ोकस्ड एक बात नहीं है

परिवार अक्सर मान लेते हैं कि दोनों का मतलब एक ही है। ऐसा नहीं है। ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड केयर बताती है कि पूरा प्रोग्राम कैसे चलता है। ट्रॉमा-फ़ोकस्ड (trauma-focused) थेरेपी सीधे दर्दनाक अनुभवों और उनके असर पर काम करती है। इसके उदाहरण हैं Cognitive Processing Therapy, Prolonged Exposure, trauma-focused cognitive behavioral therapy, और Eye Movement Desensitization and Reprocessing, जिसे आमतौर पर EMDR कहा जाता है। कोई प्रोग्राम ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड हो सकता है और फिर भी किसी से यह न कहे कि वह तुरंत दर्दनाक यादों पर काम शुरू करे।

ट्रॉमा-फ़ोकस्ड थेरेपी सचमुच फ़ायदा कर सकती है, खासकर PTSD में। पर समय मायने रखता है। जिसके मन में अभी आत्महत्या के विचार सक्रिय हैं, जिसकी नींद बुरी तरह टूटी हुई है, जो नशा छोड़ने के विदड्रॉल से गुज़र रहा है, जिसे साइकोसिस हो रहा है, या जो ऐसी भावनाओं में डूबा है जिन्हें वह अभी संभाल नहीं पाता, उसे गहरी ट्रॉमा प्रोसेसिंग शुरू होने से पहले स्थिर होने की ज़रूरत पड़ सकती है।

असल में, पहले कुछ हफ़्ते नींद, सुरक्षा, दवा की जांच, सहने की स्किल्स, वक्त पर खाना, और किसी ऐसे इंसान से एक रिश्ते के बारे में हो सकते हैं जिस पर वह भरोसा करता हो। गहरा काम उसके बाद आता है, जब उसे थामने लायक स्थिरता हो। अच्छा प्रोग्राम समझाता है कि ट्रॉमा प्रोसेसिंग कब और कैसे शुरू होगी, और कभी किसी से तैयार होने से पहले बताने की मांग नहीं करता।

इलाज में क्या-क्या हो सकता है

ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड मेंटल हेल्थ इलाज हर इंसान के हिसाब से बनता है। सही मेल लक्षणों, डायग्नोसिस, इतिहास, सुरक्षा, और इस पर निर्भर करता है कि इंसान अभी कैसे काम कर पा रहा है।

इंडिविजुअल थेरेपी

आमने-सामने की थेरेपी इंसान को यह समझने की जगह देती है कि अतीत आज के विचारों, रिश्तों और प्रतिक्रियाओं को कैसे आकार दे रहा है। मकसद अतीत को मिटाना नहीं, बल्कि वर्तमान पर उसकी पकड़ ढीली करना है।

स्किल्स पर आधारित इलाज

डायलेक्टिकल बिहेवियर थेरेपी (dialectical behavior therapy) जैसे तरीके व्यावहारिक ढंग सिखाते हैं कि तकलीफ़ कैसे सहें, भावनाओं को कैसे संभालें, साफ़ बात कैसे करें, और किसी तेज़ पल को और बिगाड़े बिना कैसे पार करें। ये स्किल्स अक्सर सीधी ट्रॉमा प्रोसेसिंग से पहले आती हैं, बाद में नहीं।

साइकियाट्रिक देखभाल

ट्रॉमा के साथ डिप्रेशन, एंग्ज़ायटी, बाइपोलर डिसऑर्डर, नशे का इस्तेमाल (substance use), ईटिंग डिसऑर्डर और दूसरी स्थितियां भी चल सकती हैं, इसीलिए साइकियाट्रिक मूल्यांकन तस्वीर साफ़ करने में मदद करता है, और यह तय करने में भी कि दवा प्लान का हिस्सा होनी चाहिए या नहीं। दवा अकेले ट्रॉमा हल नहीं करती। वह कुछ लक्षणों की धार कम कर सकती है, ताकि थेरेपी और रोज़ की ज़िंदगी संभल सकें।

शरीर से जुड़ा सहारा

ट्रॉमा सिर्फ़ एक विचार के रूप में महसूस नहीं होता। वह मांसपेशियों के तनाव, उथली सांस, खराब नींद, बेचैनी, या अपने ही शरीर से कटे होने के एहसास में दिखता है। ग्राउंडिंग एक्सरसाइज़, ध्यान से सांस लेना और शरीर को हिलाना-डुलाना कुछ लोगों को सुरक्षा का एहसास वापस पाने में मदद करते हैं। ये अभ्यास क्लिनिकल देखभाल के साथ चलने चाहिए, उसकी जगह नहीं।

परिवार की भागीदारी

ट्रॉमा पूरे परिवार में भरोसे, लगाव और बातचीत पर दबाव डालता है। फैमिली थेरेपी या जानकारी अपनों को यह समझने में मदद करती है कि इंसान किस दौर से गुज़र रहा है, सेहतमंद सीमाएं तय करने में मदद करती है, और हर मुश्किल प्रतिक्रिया को ठुकराना या बगावत समझना बंद करने में मदद करती है। फिर भी परिवार की भागीदारी में मरीज़ की निजता, सुरक्षा और इलाज के लक्ष्यों का सम्मान होना चाहिए।

सही देखभाल का स्तर कैसे चुनें

ट्रॉमा के इतिहास वाले हर इंसान को रेज़िडेंशियल ट्रीटमेंट की ज़रूरत नहीं होती। कुछ लोग हफ़्ते में एक बार की आउटपेशेंट थेरेपी में अच्छा करते हैं। दूसरों को उससे ज़्यादा चाहिए जितना हफ़्ते का एक अपॉइंटमेंट थाम सकता है।

आउटपेशेंट थेरेपी

आउटपेशेंट देखभाल तब ठीक बैठती है जब इंसान काफ़ी हद तक सुरक्षित रह सकता है, रोज़ की ज़िम्मेदारियां संभालता रह सकता है, और अपॉइंटमेंट के बीच मिलने वाले सहारे का इस्तेमाल कर सकता है।

इंटेंसिव आउटपेशेंट इलाज

इंटेंसिव आउटपेशेंट प्रोग्राम (IOP) हर हफ़्ते इलाज के कई सेशन देता है, जबकि इंसान घर पर ही रहता है। यह उसके लिए ठीक है जिसे हफ़्ते में एक बार की थेरेपी से ज़्यादा चाहिए, पर चौबीसों घंटे की देखभाल नहीं।

पार्शियल हॉस्पिटलाइज़ेशन

पार्शियल हॉस्पिटलाइज़ेशन (PHP) प्रोग्राम आमतौर पर हफ़्ते के ज़्यादातर कामकाजी दिनों में रोज़ कई घंटे चलता है। इंसान को काफ़ी ढांचा मिलता है और वह रात को घर चला जाता है।

रेज़िडेंशियल ट्रीटमेंट

रेज़िडेंशियल केयर की बात तब आती है जब लक्षणों ने आम ज़िंदगी को संभालना नामुमकिन कर दिया हो, घर सहारा न दे रहा हो, पहले की आउटपेशेंट देखभाल काफ़ी न रही हो, या स्थिर होने के लिए इंसान को लगातार ढांचे की ज़रूरत हो। अच्छी तरह चलाया गया रेज़िडेंशियल प्रोग्राम सुरक्षित और व्यवस्थित लगना चाहिए, सज़ा जैसा या बेवजह संस्थागत नहीं।

इनपेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन

इनपेशेंट साइकियाट्रिक देखभाल तीव्र संकट के लिए होती है: नुकसान का तुरंत खतरा, गंभीर साइकियाट्रिक अस्थिरता, या जल्दी मेडिकल निगरानी की ज़रूरत। यह आमतौर पर कम समय की होती है और सुरक्षा पर केंद्रित रहती है। रेज़िडेंशियल ट्रीटमेंट का मकसद अलग है और यह ज़्यादा लंबा चल सकता है।

क्लिनिकल असेसमेंट सबसे सुरक्षित शुरुआती बिंदु पहचान सकता है। देखभाल का ऊंचा स्तर चुनना नाकामी नहीं है। अक्सर यह इस बात का सही अंदाज़ा होता है कि रोज़ की ज़िंदगी कितनी मुश्किल हो चुकी है।

कैसे पहचानें कि कोई प्रोग्राम सचमुच ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड है

"ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड" बिहेवियरल हेल्थ की मार्केटिंग में आम भाषा बन चुका है, इसलिए इस शब्द को यूं ही सच न मान लें। पूछें कि इससे क्या बदलता है। काम के सवाल ये हैं:

• स्टाफ को ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड केयर की ट्रेनिंग कैसे दी जाती है?
• जब कोई अंदर से बंद हो जाए या घबराहट में डूब जाए, तो प्रोग्राम कैसे जवाब देता है?
• क्या मरीज़ों को ग्रुप में अपने दर्दनाक अनुभव बताने पड़ते हैं?
• निजता और निजी सीमाओं की हिफ़ाज़त कैसे होती है?
• क्या प्रोग्राम सबूत पर आधारित (evidence-based) ट्रॉमा इलाज देता है?
• सीधी ट्रॉमा प्रोसेसिंग कब शुरू होती है?
• इलाज के फ़ैसले कैसे समझाए जाते हैं?
• क्या मरीज़ अपनी देखभाल की प्लानिंग में हिस्सा ले सकते हैं?
• प्रोग्राम मेंटल हेल्थ और नशे के इस्तेमाल को साथ में कैसे संभालता है?
• परिवारों को कैसे शामिल किया जाता है?
• अगर कोई कहे कि उसे किसी स्टाफ मेंबर या किसी दूसरे रेज़िडेंट के साथ असुरक्षित लगता है, तो क्या होता है?
• डिस्चार्ज प्लानिंग कब शुरू होती है?

फिर ध्यान दीजिए कि प्रोग्राम जवाब कैसे देता है। ठोस, बिना जल्दबाज़ी के दिए गए जवाब कुछ बताते हैं। बचाव की मुद्रा भी बताती है, और वह एडमिशन कॉल भी जो बार-बार खाली जगह और इंश्योरेंस की बात पर लौट आती है। शांत इमारत और चमकदार वेबसाइट मन की सुरक्षा नहीं बनातीं। वह देखभाल देने वाले लोगों के रोज़ के बर्ताव से बनती है।

अगर ट्रॉमा और नशे का इस्तेमाल साथ-साथ चल रहे हों

बहुत से लोग सोने के लिए, बार-बार घुस आने वाले विचारों को रोकने, पैनिक शांत करने, या कुछ देर कुछ भी महसूस न करने के लिए शराब या ड्रग्स का इस्तेमाल करते हैं। नशा शुरू में राहत होता है और समय के साथ खुद खतरे की वजह बन जाता है।

जब ट्रॉमा, मेंटल हेल्थ के लक्षण और नशे का इस्तेमाल एक साथ हों, तो इलाज को इन सबको साथ में देखना चाहिए। किसी को डिटॉक्स करा दें पर यह समझने में मदद न करें कि नशा उसके लिए क्या काम कर रहा था, तो असली दर्द उसके बाद भी वहीं रहता है। साथ ही, शुरुआती रिकवरी में ट्रॉमा थेरेपी की रफ़्तार बहुत सावधानी से रखनी होती है; किसी को थोड़ी भी स्थिरता मिलने से पहले सबसे दर्दनाक यादों में ले जाना बाकी सब कुछ बिगाड़ सकता है। अच्छा प्रोग्राम ट्रॉमा को अनदेखा भी नहीं करता और उसे ज़बरदस्ती खोलता भी नहीं। ये दोनों स्थितियां आपस में कैसे जुड़ती हैं, इस पर और जानने के लिए देखें ट्रॉमा और co-occurring मेंटल हेल्थ कंडीशंस।

परिवारों के लिए एक बात

मदद करने के लिए आपको क्लिनिकल शब्दावली की ज़रूरत नहीं है। शुरुआत सुनने से करें। "तुम ऐसा बर्ताव क्यों कर रहे हो?" की जगह पूछकर देखें, "जब यह शुरू होता है तो तुम्हारे अंदर क्या होता है?"

ट्रॉमा के ब्योरे मत मांगिए। ठीक होने को माफ़ी की शर्त मत बनाइए। हर मुश्किल दिन को इस फ़ैसले में मत बदलिए कि इलाज काम कर रहा है या नहीं। आप गहरी परवाह करते हुए भी सीमाएं रख सकते हैं, और नुकसानदेह बर्ताव को ठीक बताए बिना भी किसी का साथ दे सकते हैं।

ठीक होना शायद ही कभी सीधी लकीर में चलता है। एक मुश्किल हफ़्ता इस बात का सबूत नहीं कि इलाज नाकाम हो गया।

Middlesex County में मदद कैसे पाएं

पहली कॉल करने से पहले आपको एकदम सही प्रोग्राम पहचान लेने की ज़रूरत नहीं है। कोई नेविगेटर या रेफ़रल लाइन विकल्प छांटने में मदद कर सकती है।

Middlesex County Behavioral Health Navigators निवासियों को मेंटल हेल्थ, नशे के इस्तेमाल, रहने की जगह और उससे जुड़े सहारे से जोड़ने में मुफ़्त मदद देते हैं। 732-745-3810 पर कॉल करें, सोमवार से शुक्रवार, काउंटी के कामकाजी समय में।

पूरे राज्य की मेंटल हेल्थ जानकारी और रेफ़रल के लिए NJMentalHealthCares को 1-866-202-4357 पर कॉल करें, हर दिन सुबह 8 बजे से रात 8 बजे तक। यह संकट लाइन नहीं है।

अमेरिका में कहीं भी मुफ़्त जानकारी और इलाज के रेफ़रल के लिए SAMHSA की National Helpline को 1-800-662-HELP (4357) पर कॉल करें या FindTreatment.gov पर जाएं।

अगर कोई तुरंत खतरे में है, तो 911 पर कॉल करें। अगर आप या आपका कोई अपना मेंटल हेल्थ संकट में है, तो 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें। संपर्क करने से पहले यह पक्का होना ज़रूरी नहीं कि हालात "काफ़ी गंभीर" हैं।

जब आप किसी प्रोग्राम को कॉल करें, तो पहली बातचीत का मकसद पूरी कहानी सुनाना नहीं है। चुनने लायक प्रोग्राम किसी से यह साबित करने को नहीं कहेगा कि उसका दर्द काफ़ी बड़ा था, और न डर को बगावत समझेगा, न शर्म को मोटिवेशन की कमी। वह सुरक्षा और स्थिरता से शुरू करेगा और बाकी सब उस रफ़्तार से आने देगा जिसे इंसान संभाल सके।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड मेंटल हेल्थ केयर का क्या मतलब है?

इसका मतलब है कि क्लिनिशियन या प्रोग्राम समझता है कि ट्रॉमा सुरक्षा, भरोसे, रिश्तों, बर्ताव और इलाज में हिस्सा लेने की इंसान की क्षमता पर कैसे असर डालता है। देखभाल को चुनाव, पारदर्शिता, सहयोग, और भावनात्मक व शारीरिक सुरक्षा के इर्द-गिर्द बनाया जाता है।

क्या ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड केयर पाने के लिए PTSD का डायग्नोसिस ज़रूरी है?

नहीं। ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड केयर मिलनी चाहिए, चाहे किसी ने ट्रॉमा के बारे में बताया हो या नहीं, और चाहे उसे PTSD का डायग्नोसिस हो या नहीं।

क्या मुझे अपने ट्रॉमा के बारे में तुरंत बात करनी होगी?

ज़िम्मेदार प्रोग्राम तुरंत बताने के लिए मजबूर नहीं करेगा। इलाज आमतौर पर स्थिर करने, भरोसा बनाने, सहने की स्किल्स और क्लिनिकल असेसमेंट से शुरू होता है, उसके बाद ही सीधी ट्रॉमा प्रोसेसिंग होती है।

क्या ट्रॉमा-इन्फ़ॉर्म्ड केयर सिर्फ़ रेज़िडेंशियल ट्रीटमेंट में मिलती है?

नहीं। यह आउटपेशेंट थेरेपी, IOP, PHP, रेज़िडेंशियल प्रोग्राम, अस्पताल, या किसी भी दूसरी हेल्थकेयर जगह पर अपनाई जा सकती है।

क्या New Jersey में इंश्योरेंस ट्रॉमा के इलाज को कवर करता है?

कवरेज प्लान, मेडिकल ज़रूरत, प्रोवाइडर नेटवर्क, डायग्नोसिस और देखभाल के स्तर पर निर्भर करती है। प्रोग्राम से कहें कि वह बेनिफ़िट्स की पुष्टि करे और अनुमानित खर्च लिखित में दे। आप अपने इंश्योरेंस कार्ड पर लिखे नंबर पर सीधे कॉल भी कर सकते हैं।

रेज़िडेंशियल ट्रीटमेंट पर कब विचार करना चाहिए?

जब लक्षण रोज़ के कामकाज को काफ़ी बिगाड़ दें, जब घर असुरक्षित हो या इंसान को अस्थिर कर रहा हो, जब आउटपेशेंट इलाज काफ़ी न रहा हो, या जब लगातार सहारे की ज़रूरत हो। सही देखभाल का स्तर किसी योग्य क्लिनिशियन को आंकना चाहिए।

MentalHealthResidential.org सामान्य शैक्षिक जानकारी देता है और यह किसी योग्य प्रोफ़ेशनल के मूल्यांकन, डायग्नोसिस या इलाज का विकल्प नहीं है। अगर कोई तुरंत खतरे में हो सकता है, तो 911 पर कॉल करें। मेंटल हेल्थ संकट में मदद के लिए 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें।